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性病性淋巴肉芽肿
辽宁省按摩协会 / 2015-10-30

性病性淋巴肉芽肿又称腹股沟淋巴肉芽肿或第四性病。本病是通过性交而传染的一种急性或慢性疾病,主要表现为外生殖器溃疡,腹股沟淋巴结肿大、坏死和破溃,晚期发生外生殖器橡皮肿或直肠狭窄等病变。

临床表现:
1、潜伏期:5-12天,有不洁性交史。
2、好发部位:包皮、冠状沟、阴唇、宫颈等处。为无痛性的丘疹、水疱或溃疡,约1周左右愈合。
3、淋巴结病:初疮发生1-2周后,腹股沟淋巴结肿大,皮肤呈沟槽状,破溃后形成多瘘管。
4、晚期生殖器橡皮肿或直肠狭窄,感染后经1-2年发生。
5、全身症状:发热、头痛、关节痛及肝脾肿大等。
诊断要点:根据有不洁性交史,“初疮”沟槽征或橡皮肿及直肠狭窄,补体试验为1∶64以上,或分离到衣原体,可诊断。

诊断标准(卫生部防疫司,1991年)
1、病史:有婚外性行为或配偶感染史,潜伏期7-14天,平均10天。
2、临床表现:
(1)早期在外生殖器部位出现小水疱或糜烂与溃疡。
(2)1-4周后出现腹股沟淋巴结肿大,男性有沟槽征(Grooved  sign)及多数瘘管似喷水壶状,愈合遗留瘢痕。女性晚期发生直肠狭窄,外阴橡皮肿。
(3)发生淋巴结炎时,可有发热、寒颤、关节痛等。
3、实验室检查:
(1)衣原体补体结合试验:在感染4周后出现阳性,1∶64以上有诊断意义。
(2)组织培养:分离衣原体(L1、L2、L3血清型)。

辽宁省按摩协会:开展国内外按摩学术交流,推广新技术,培训咨询技术。 辽宁省按摩协会培训中心:按摩师培训。