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脂溢性脱发
辽宁省按摩协会 / 2015-10-30
脂溢性秃发是一种以毛发稀疏秃落,常伴皮脂溢出为特征的皮肤病。
(一)症状
初起前额及两侧稀疏秃发,逐渐对称向头顶部延伸,形成前额扩大乃致于前顶脱发,毛发纤细稀少,即使有新生毛发,亦纤维柔软,稀疏无力,渐失光泽,宛若婴儿胎毛,或仅留少许毳毛。亦有自囱门或后头顶部同时出现脱发,发际后移,前额相对变高,或脱发区内有成片均匀稀疏,细软无力的毛发,或头顶秃发连接成片,仅存两颞、枕部、形类环秃。本病一般进展缓慢,脱发速度,范围及严重程度,可因人而异。
(二)体征
脂溢性脱发除去上述典型秃发外,一般无其它体征。个别患者可在耳廓上的“皮质下”、“内分泌”、“头”等穴位处有轻度压痛。
(三)实验室及其他检查
本病一般无需实验室及其特殊检查,仅凭皮损表现及毛发脱落特征即可确诊。个别患者的不典型损害,可进行检查,但仅辅助诊断。
1、组织病理学检查:见前述。
2、尿液检查:脂溢性秃发的男性患者尿中17-酮类固醇一般不增加,而女性多毛症患者患男型脱发者显著增多。许多女患者尿中睾丸素排泄量增加,可超过正常值的2-3倍。
(四)辨病要点
根据青春期后开始出现前额与头顶进行性秃发,两颞侧及枕部毛发存留,一般不难做出诊断。本病应与斑秃、老年性脱发相鉴别。