慢性卡他性中耳炎是由多次急性卡他性中耳炎发作后引起咽鼓管壁增厚或粘连而致。临床可见听力减退与耳鸣，平时随气候转变而增减，逐渐加重，初为传导性，晚期为混合型耳聋，检查可见鼓膜内陷、增厚或有粘连和钙沉淀。

主要症状：听力减退、耳鸣、鼓膜充血、内陷、鼓膜增厚、鼓膜粘连。

（一）病    史   有急性卡他性中耳炎未得到及时治疗，或治疗不当的病史。听力减退与耳鸣逐渐加重，有时随感冒、气候改变而增减。
（二）体格检查
   1、听力检查   呈传导性聋，重者可出现混合性聋。
   2、鼓膜表现   鼓膜示严重内陷、增厚、粘连或有钙质沉着。鼓气耳镜检查，鼓膜动度差或不活动。
   3、鼓室积液粘稠或呈胶冻状者，穿刺常不能抽出，需作鼓膜切开方能见到积液，积液吸净后，听力可得到改善。有时鼓膜呈蓝褐色（蓝鼓膜）示鼓室有胆固醇肉芽肿。

治疗原则：
（一）去除病因    针对全身致病因素进行治疗如治疗变态反应，腺样体肥大者手术切除以及抗炎治疗等。
（二）咽鼓管吹张   有助于改善鼓室负压，使积液排出，防止鼓室粘连。
（三）鼓膜按摩    可用鼓膜按摩机或鼓气耳镜进行按摩。能防止鼓室粘连或松解轻度粘连。
（四）积液处理    鼓室积液粘稠时，可用50%尿素0.5-1ml或α-糜蛋白酶1mg、透明质酸酶1000-1500u，溶入0.5-1ml生理盐水中，注入鼓室内，分解积液中的高分子蛋白质，使积液稀释便于排出。对穿刺难以抽出液体者，应行鼓膜切开或插管。
（五）手术治疗    慢性胶粘积液或反复发作的分泌性中耳炎，可行鼓室探查或乳突凿开术，彻底吸净积液，将塑料管经耳后插入鼓窦内引流，定期冲洗和抽吸。