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喉痉挛
辽宁省按摩协会 / 2015-08-19
喉痉挛是喉部运动神经受刺激所引起的喉部运动肌肉的痉挛,发生于儿童者,称蝉鸣性喉痉挛,多与体弱、营养不良、血钙过低有关;发生于成年人者,称声门痉挛,多因喉局部受刺激引起。喉麻痹是喉肌的运动神经损害引起声带运动障碍,又称喉肌瘫痪。
主要症状:四肢抽搐、呼吸困难、口唇紫绀、入睡发作。
诊断依据
1、蝉鸣性喉痉挛多见于婴幼儿。发病急,消失快。常于夜间入睡后突然发作,惊恐不安,颜面和四肢抽搐,吸气蝉鸣,呼吸困难,口唇紫绀,甚至呼吸暂停,大小便失禁,每次发作约数十秒至2分钟,在一次深吸气后症状消失。一夜间可发作数次,间隙期可无症状。喉镜检查正常。
2、成人声门痉挛突然发作,吸气性喘鸣,呼吸困难似窒息,严重者可因缺氧发生喉晕厥。一般发病甚短,常在深吸一口气后停止,可反复发作。发作时双侧声带紧闭。
治疗原则
1、蝉鸣性痉挛
(1)松解患儿衣服,冷毛巾盖面,击拍臀部,将舌拉出即可使症状消失。
(2)发作频繁时可给少量镇静剂,给氧。窒息时做人工呼吸。
(3)多晒太阳,补充钙剂和维生素A、D,注意患儿饮食及营养。
2、声门痉挛
(1)向患者说明病情,解除顾虑。发作时要镇静,缓慢深吸气或闭口用鼻呼吸,可促使症状缓解。
(2)亚硝酸异戊酯吸入或含化硝酸甘油片,能停止痉挛。
(3)病因治疗。改善营养,增强体质,纠正缺钙等。