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突发性耳聋
辽宁省按摩协会 / 2015-08-19
突发性耳聋指原因不明突然瞬间发生的重度感音性聋。
诊断依据
1. 突起耳鸣、耳聋。多在数分钟、数小时、数日内发生。起病前有上感病史或劳累史或忧虑史,动怒或兴奋史。1~2天内达高峰。
2. 重者伴有眩晕、恶心、呕吐。
3. 鼓膜检查正常。
4. 电测听检查:听力曲线分四型,即高频聋、低频聋、平坦型及全聋。耳声反射消失。
5. 需与听神经瘤、梅尼埃病鉴别。可行内耳道CT拍片或甘油试验。
治疗原则
1. 降低血液粘调度:低分子右旋糖酐静脉滴注。双嘧达莫(潘生丁)口服。
2. 扩管治疗:丹参注射液静脉输注。山莨菪碱肌注。都可喜、甲胺乙吡啶口服,星状神经节利多卡因封闭。英发莱特耳后封闭。
3. 抗凝溶血栓治疗:东菱克栓酶能降低血浆纤维蛋白原浓度,减少血小板粘聚力。
4. 其他,改善内耳细胞代谢,给予ATP、维生素A、维生素E、维生素B等。
5. 高压氧治疗,提高血氧分压。