诊断依据

1、临床表现。呈发作性意识障碍、抽搐、精神异常、嗜睡、昏迷等低血糖症状，多在空腹和午夜后发作，持续数十分种到数小时，在补充糖后立即缓解。长期频繁发作，可引起脑软化等后遗症，易误诊为瘢痫、一过性脑缺血、精神分裂症等。
2、辅助检查。
（1）空腹或发作时血糖<2.8mmol/L（50mg/dl），糖耐量呈低平曲线。
（2）禁食24小时后约85%以上发生低血糖。
（3）血清胰岛素水平高于正常，血清胰岛素（uU/ml）与血糖（mmol/L）比值>0.3。
（4）甲苯磺丁脲（D860）激发试验、胰高血糖素试验、亮氨酸激发试验可呈阳性。
（5）定位诊断，CT或ECT扫描。选择性血管造影，术中可用亚甲蓝静滴，肿瘤组织显蓝色。

治疗原则

1、手术摘除肿瘤。增生者行胰腺部分切除。
2、氯甲苯噻嗪4mg/kg，3次/日，口服。抑制胰岛素分泌。
3、链脲霉素每天0.1g-1.6g/平方米，口服，适用于腺癌合并转移不能手术的患者，但应注意药物对肝、肾毒性作用。