乳房囊性增生病又称纤维囊性乳腺病、乳腺增生症，其病理改变除腺小叶增生外，多数中、小乳管呈囊状扩张，导管上皮有不同程度的增生、患者多为25-40岁妇女，发病与卵巢功能失调有关，可能为黄体素与雌激素比例不平衡所致。

1、乳内可触及条索状或散在、成片的小组结节，质韧，沙粒样感，与周围组织界限不清，与皮肤、胸肌无粘连，活动度大，压痛。肿块在经前期变硬、增大，月经来潮后症状大多缓解。囊肿者可在乳内触及较大球形肿块，表面光滑，活动，易与乳腺纤维瘤相混淆。
2、有乳头溢液者取溢液细胞学涂片有助于诊断。
3、细针穿刺细胞学检查，诊断符合率达90%以上，应多处多点穿刺。
4、临床或细胞学检查可疑癌变者，行肿块切除组织学检查。
5、超声波检查：乳腺组织增厚，腺体层结构紊乱，可见粗大的线状或带状强回声，回声不均，有囊性病变时可见大小不等的无回声区，其后回声增强。
6、X线钼靶、干板摄片、CT等影像学检查可与乳腺癌进行鉴别。

鉴别诊断：乳腺增生症晚期与乳癌常难以鉴别。
1、临床上可疑为恶性病变时，必须切除组织行病理学检查，乳腺病的大体标本质地较乳癌为软、韧感，肿块无浸润性生长，瘤体中心无出血坏死。
2、小叶原位癌与重度不典型增生、硬化型腺病与硬癌在冷冻切片中亦不易鉴别，须经常规切片检查确诊。
3、电镜、细胞核中DNA含量测定等亦可进行鉴别。

治疗方案：
1、临床症状轻微者可不用药物治疗，嘱病人3-6个月定期随访，并指导病人自查。
2、药物治疗：可缓解疼痛，部分病人肿块缩小消散。
（1）软坚散结的中成药如乳核散结片、逍遥丸、小金丹等。
（二2）三苯氧胺（tamoxifem,TM):雌激素受体拮抗剂。每次10mg，每日2次口服，3个月一疗程。
（3）溴隐亭（bromocrip-time)：多巴胺受体长效激活剂，间接调节激素水平。每次2.5mg，每日2次口服，3个月一疗程，疗效不确切，不常规用。
（4）丹那唑（danazol)：雄激素衍生物，调节激素水平。每次100mg，每日2次，口服2-6个月为一疗程。疗效显著，但不良反应大（月经紊乱等），用于其他药物无效时的治疗。
（5）维生素E：调节黄体酮与雌二醇的比值，每次100mg，每日3次口服，无明显不良反应。
3、手术治疗
（1）手术方式：①局部肿块+部分腺体切除（肿块周围1cm正常腺体）。②肿块区域乳腺区段切除。③皮下全乳腺切除。
（2）手术适应证：
 ①重度增生伴单个或多个瘤样增生者；
 ②乳头溢液，保守治疗无效者；
 ③绝经期前后发现乳腺增生且局限于一侧，病变较硬者；
 ④局部肿块不能排除乳癌，应手术切除病检；
 ⑤病变广泛，症状严重，影响病人工作、生活、久治无效，病人要求切除者。