膝关节侧副韧带损伤：膝关节内、外侧副韧带是重要的稳定结构。内侧副韧带起于股骨内髁结节，上窄下宽呈扇状，与内侧半月板相连，止于胫骨内髁的侧面，限制膝的外翻活动。外侧副韧带起于股骨外髁结节，呈条索状，止于腓骨小头，以限制膝的内翻活动。

（一）外伤后膝关节内侧剧痛，膝伸直受限，但尚能勉强行走。
（二）伤侧膝关节肿胀、压痛，在股骨内髁内侧最为明显。
（三）膝关节外翻试验及X线检查。

治疗原则
（一）肿胀压痛局限于股骨内髁内侧时：
1、局部封闭。
2、用弹力绷带加压包扎。
3、锻炼股四头肌。
（二）肿胀、压痛较剧烈，且伴有显著关节肿胀者，但又不能肯定有无合并损伤时：
1、先用石膏托固定。
2、待肿胀消退即行长腿石膏固定，可下地行走。
3、锻炼股四头肌。
4、3-4周后去石膏，进行体疗和理疗。

膝关节韧带及半月板损伤
长  期  医  嘱
骨科护理常规
二级护理
普通饮食
平卧硬板床、患肢伸直位石膏托固定
云南白药  0.2克
   口服   3次／日

临  时  医  嘱
查：血、尿、粪常规；出凝血时间
肝、肾功能；电解质；乙型肝炎两对半
查心电图
胸部X线透视
膝部正侧位X线摄片
关节镜检查(必要时)

术  后  医  嘱
骨科护理常规
硬膜外麻醉后护理
一级护理
普通饮食
平卧硬板床
患肢石膏托固定
青霉素   80万单位
  肌内注射  2次／日
链霉素   0.5克
  肌内注射  2次／日

术  前  医  嘱
与家属谈话并签字
在硬膜外麻醉下行韧带修补或半月板切除术
备皮(1次／日)×3日
术前12小时禁食
苯巴比妥(鲁米那)0.1克+阿托品0.5毫克
  肌内注射  术前0.5小时
青霉素皮试

手术选择：
 1．韧带损伤手术适应证：
  ①急性孤立性前交叉韧带撕裂，应早期修复，如伴有旋转不稳者，应用半腱肌腱或髂胫束转位术，以增加膝关节的稳定性。
  ②内侧副韧带损伤，只须管形石膏或夹板固定。若伴有前交叉韧带损伤，则应一起手术修复。
  ③后交叉韧带损伤，一般不须手术修复，若有骨片撕脱，应进行手术。
2．半月板损伤手术适应证：①保守治疗无效时。②盘状软骨损伤。③半月板囊肿。

说明：膝关节半月板损伤，有条件时，可通过关节镜进行撕裂半月板摘除术．急性半月板损伤可用石膏托制动，局部外敷消肿、止痛中药。若关节腔内有积血，应抽尽积血后加压包扎。