肺念珠菌病主要由白色念球菌引起，该菌存在于正常人的口腔，在人体抵抗力降低，或长期应用抗生素、糖皮质激素情况下致病。故多继发于慢性肺疾患、白血病、糖尿病、红斑狼疮等。病理改变有与结核相似的肉芽肿形成。

诊断依据 
1、症状和体征。可分为两类：
（1）支气管炎型。症状较轻，有咳嗽，咳少量粘液痰，有时痰内含灰白色小薄片，一般不发热。
（2）肺炎型。症状较重，有畏寒、高热、咳嗽或有气急，咳粘痰或脓性痰，有时痰中带血。
2、辅助检查 
（1）X线表现。支气管炎型显示两肺中、下野非特异性的肺纹理增重。肺炎型则显示为两肺中、下野弥漫性斑点状或小片状阴影，似支气管肺炎，也可呈大片致密的肺炎阴影和多发性脓肿。少数并发渗出性胸膜炎。
（2）病原学检查。清水含漱口腔后取痰液涂片检查，或经纤维支气管镜获取深部分泌物，可查见小椭圆形直径约2um-4um的酵母样孢子，常成堆存在，有时可见细长的假菌丝和附着于其上的生芽细胞对诊断有参考价值，多次痰培养阳性动物接种证明有致病力时方可诊断。
（3）实验室检查。由于念珠菌孢壁主要由糖原、甘露聚糖等组成，水解后形成甘露糖，利用气相色谱法测定血清甘露糖浓度>800ug/ml有诊断意义。

治疗原则
1、轻度感染。在去除诱发原因（如抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂治疗）后常能自行好转。
2、药物治疗 
（1）氟胞嘧啶对白色念珠菌的最低制菌浓度为0.23ug-3.9ug/ml，疗效较好，毒性反应较少，治疗剂量为每天50mg-100mg/kg，口服，病情严重，治疗剂量为每天50mg-100mg/kg，口服；病情严重，肺组织坏死严重者，可与两性霉素B联合应用，剂量每天0.25mg-1mg/kg。
（2）氟康唑 ，每次50mg-200mg，1次/日，口服。
（3）支气管炎型可气管内滴入制霉菌素（多聚醛制霉菌素5万-20万U溶于生理盐水，每天1-2次），或5万U，雾化吸入，1-2次/日。
（4）酮康唑400mg /日，分2次口服。