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原发性回旋性脉络膜、视网膜萎缩
辽宁省按摩协会 / 2015-09-02
原发性回旋性脉络膜、视网膜萎缩为常染色体隐性遗传,多为双眼发病,无性别差异,发病年龄多在20-30岁之间。
诊断依据:
(一)临床表现
1、20-30岁开始出现夜盲、视力下降并逐渐加重,随后出现色觉障碍。
2、眼底改变:早期赤道部出现边界清楚、呈锯齿状的脉络膜萎缩斑。萎缩斑逐渐扩张,最后融合呈花环状。黄斑不受累,视盘呈蜡黄色。
3、视野:早期出现环形暗点,后向心性缩小,与眼底改变相一致。
4、眼底荧光血管造影:早期可见境界清楚的回旋形萎缩区,荧光渗漏。晚期出现巩膜强荧光。
5、ERG及EOG均异常。
(二)实验室检查:血浆、房水及尿内鸟氨酸值增高,鸟氨酸酮酸氨基转化酶活力低于正常。
治疗原则
1、低精氨酸饮食以降低血浆鸟氨酸含量。
2、维生素B6 300-700mg/d。
3、补充肌酸及赖氨酸,也可试给辅氨酸。