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钩虫病
辽宁省按摩协会 / 2015-08-16
钩虫病是由十二指肠钩虫或美洲钩虫寄生于小肠引起的一种寄生虫病。可引起贫血、水肿、胃肠功能紊乱和劳动力减退。
主要症状:皮炎、瘙痒、红斑、水疱、咳嗽、痰中带血、发热、气促、贫血。
诊断依据
1、流行病学 在流行区有赤足与土壤接触及可疑皮炎史。
2、临床表现 幼虫钻入皮肤后可引起皮炎、瘙痒、红斑或水疱,抓破可引起细菌感染。部分患者表现钩蚴肺炎症状,如咳嗽、痰中带血、发热、气促等。血液嗜酸粒细胞增多。成虫所致症状以慢性失血引起的贫血为主,可有心脏扩大、心肌损害、血红蛋白减少。部分患者常有异嗜症。
3、实验室检查
(1)粪便涂片镜检找虫卵,或饱和盐水漂浮法找虫卵。
(2)大便隐血试验可呈阳性。
(3)血像可见红细胞减少,大小不匀,嗜酸性粒细胞增多。
(4)血浆白蛋白、血清铁含量降低。
(5)骨髓呈增生像,以中幼红细胞增生为主。
治疗原则
1、一般对症治疗 贫血严重者可在驱虫前给予硫酸亚铁、维生素B12、叶酸等。患者宜进高蛋白、高维生素饮食。
2、驱虫治疗
(1)双萘羟酸噻嘧啶(抗虫灵):每片含基质100mg,每天5mg-10mg/kg,每晚1次,口服,疗程3天。
(2)甲苯咪唑 :0.2g,口服,疗程5天。也可加服噻嘧啶每天0.9g(含基质0.3g),口服,2-3天。
(3)溴化噻乙吡啶:0.25g(5mg/kg),顿服。
(4)硝硫氰胺:3mg/kg,单剂顿服。
(5)左旋咪唑 :成人每次100mg,儿童每次2mg-3mg/kg,每晚口服1次,连服3天。
疗效判定标准:尚未确定。