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华枝睾吸虫病
辽宁省按摩协会 / 2015-08-16

华枝睾吸虫病是由中华分枝睾吸虫寄生于人体肝内胆小管所致的寄生虫病。

主要症状:乏力、胃部隐痛、腹胀、腹泻、肝脾肿大。

诊断依据
1、流行病学  在流行地区,有吃生鱼虾及半熟鱼虾史。
2、临床表现  轻者无症状,或有食欲不振,仅在粪便中发现虫卵。一般病例可表现为乏力、胃部隐痛、腹胀、腹泻、肝脾肿大;重症患者常有慢性胆管炎、胆囊炎症状。反复感染者,可发展为胆汁性肝硬化。重症患儿可影响发育。
3、实验室检查
(1)用粪便沉集法或十二指肠引流胆汁中查到虫卵。
(2)抗原皮内试验。成虫抗原液皮内注射,15分钟内皮丘直径在1.5cm以上,有红晕、伪足、或直径在3cm以上者为阳性。
(3)补体结合试验、间接血凝试验、免疫电泳等,有辅助诊断价值。
(4)血像中嗜酸粒细胞增加。
(5)少数患者肝功能不正常。

治疗原则
1、吡喹酮  轻度感染者总剂量为75mg/kg,分3次口服,连服2天;中度感染者为100mg/kg,连服2天;重度感染者为150mg/kg,连服2天。
2、硝硫氰胺  每天2mg/kg,口服,疗程5天。
3、六氯对二甲苯(血防-846)每天50mg-80mg/kg,分3次口服,疗程7-10天或隔日1剂,连服10-15剂。
4、硫双二氯酚(别丁)  儿童每天50mg-60mg/kg,成人3g/日,分3次口服,疗程3-4周或隔日1剂,连服20-30剂。
5、呋喃丙胺  儿童每天60mg/kg,分4次口服,成人1g,3次/日,口服,疗程10-15天。
6、丙硫咪胺  为广谱抗蠕虫药物,剂量10mg/kg,分2次口服,疗程7天。
7、中药  榧子肉30g,槟榔12g,乌梅9g,当归15g,茯苓15g。水煎服,每天1剂,2-3周为1个疗程。用于轻症患者。
8、其他  肝功能异常者可予以保肝治疗。并发胆囊炎、胆结石者,必要时行外科手术治疗,然后给予杀虫治疗。

疗效判定标准:尚未确定。

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