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痛经
辽宁省按摩协会 / 2015-10-30
痛经是指月经前后或月经期出现下腹痛、坠胀、腰酸或其他不适,影响生活、工作和学习者称为痛经。
诊断要点
(一)病史
1.原发性痛经 多发生于未婚及不孕的妇女。
(1)应询问腹痛出现的时间,与经期的关系和伴随的其它症状,如痛时面色苍白,手足冰冷、出冷汗甚至晕厥。有无头痛、头晕、恶心、呕吐、乳胀、尿频、便秘或腹泻、失眠及易激怒等。
(2)疼痛可放射至阴道、肛门及腰部。
(3)疼痛剧烈者,应询问经血中有无膜样物。
(4)有无精神过度紧张、恐惧、忧郁、情绪不稳等。
2.继发性痛经 应询问经期腹痛与生殖器官疾患的关系,如盆腔炎或子宫内膜异位症等。
(二)体格检查 注意全身健康状况。妇科检查,原发性痛经无明显器质性改变。子宫发育可欠佳,可能有过度前屈或后屈,探针检查可能有子宫颈口狭窄情况。