儿童脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征（简称MBD）是一种较常见的儿童行为异常问题，又称儿童多动症、多动综合征或注意缺陷障碍，表现为注意力不集中，注意短暂，活动过多，情绪易冲动以致影响学习成绩，与人相处困难。

主要症状:注意力涣散、多动、冲动任性。

一、不足7岁发病，男孩多见。多在学龄期症状日渐明显而引起注意。
二、注意力涣散：主要是主动注意功能减退，而被动注意功能相对亢进，容易随环境转移。
三、活动过多：有的表现为放肆的大幅度活动，有的只有悄悄的小动作，活动量并不增多，只是活动的方式多变。
四、冲动任性：情绪不稳定、易受激惹冲动。想干什么就干什么，不听劝阻，有时作出危险或破坏行为，甚至自伤或伤人。
五、翻手试验（hand  turning  test，HTT）和乙酰胆碱皮内试验（acetylcholine   dermaltest，ADT）阳性。
六、脑电图正常或有轻微改变。
七、应与正常儿童的顽皮鉴别，并与儿童精神发育不全、儿童过度焦虑反应、儿童精神分裂症、儿童躁狂症、儿童抽动-秽语综合征等的行为和性格的异常加以鉴别。

[附]：1、翻手试验：令被检儿童将双手并置桌边，手掌向下，各指紧紧靠拢，反复翻动双手，观察肘部摆动的幅度和双手翻动时的姿态。以肘部摆动幅度超过一肘宽度，而且（或者）翻手姿态笨拙者为阳性。阳性率可达70%以上。
      2、乙酰胆碱皮内试验：用一定浓度的乙酰胆碱液在前臂屈侧作皮内注射，使成直径5mm左右的皮丘，注射后10s内在皮丘周围皮肤不出现鸡皮疙瘩者为阳性。阳性率可达90%以上。

治疗原则：治疗本病的药物种类较多，其中常用的有中枢神经兴奋剂、抗忧郁药、抗精神病药及抗癫痫药物等。
（一）中枢神经兴奋剂
治疗MBD以中枢神经兴奋剂为首选药物，其中以右旋苯丙胺、哌醋甲酯（又名利他林）为常用药品。其作用不在于其兴奋作用，而在于这些药物可以促使儿茶酚胺类（主要是去甲肾上腺素和多巴胺）直接释放到突触间隙，提高有效的儿茶酚胺浓度，纠正低于正常的儿茶酚胺水平和网状激活系统功能。口服苯丙胺或利他林后即可收效，停药症状又可复发。
1、苯丙胺、利他林  
（1）用药方法：每日清晨服1次治疗量，中午根据具体情况补充半量。一般晚上不服药，以免影响睡眠。周末及假日，特别是寒、暑假均停药。
（2）剂量：
  1）苯丙胺   儿童常用量为每日5-20mg（0.1-0.25mg/kg/日），初次给药早晨服用2.5mg，必要时中午再服1次。如果1周后症状无明显改善，可增加早晨药量为5-10mg，中午也可适当增加。
  2）利他林   常用量为每日10-40mg，多数患儿日量在20mg以内。初次给药，早晨服5mg，以后酌情增到10-20mg（0.2-0.5mg/kg/日），中午根据情况补充半量，直至显效为止，以后维持给显效量。
（3）副作用：常见的副作用是食欲不振、恶心、眩晕、烦躁、失眠、心动过速等。长期服用可使体重减轻和抑制生长，尤其是苯丙胺较利他林更为明显。故认为6岁以上儿童一般不用。
2、匹莫林   又名苯异妥因。该药近年来有逐渐替代利他林治疗MBD的倾向。其主要作用是增加神经元内多巴胺的合成。本药疗效肯定，且副作用较苯丙胺、利他林明显为少，尤其是对身体及体重只有暂时性的影响，故亦可作为MBD的首选药物。
（1）服药方法和剂量：每日早饭前1次服药，6岁以后常用20-40mg，最大量可达80mg，每日量不应超过120mg。其药物半衰期为12小时左右，排泄慢，56小时内仅排出65%，故每天只需服用1次。
（2）副作用：有时可出现失眠、厌食、眩晕等，文献中有肝脏迟发性过敏反应的报告，故在用药期间应定期检查肝功能。
3、咖啡因   对MBD有效，每次服用100-150mg，每日2次，疗效不及苯丙胺及利他林，但本药安全可靠，副作用小。有的学者比较男孩用咖啡因治疗后在行为及认知方面的效果比成人好，尤其在减少动作及活动，增加讲话速率反应时间方面。
（二）抗抑郁药
在本类药物中常用者为丙咪嗪，可阻止肾上腺素能神经元突触再摄取去甲肾上腺素，增加突触间隙儿茶酚胺的浓度。当患儿用中枢神经兴奋剂治疗无效时，可运用此药。
1、服法和剂量：开始剂量为每日早晚各服10mg，以后每周递增10mg，常用剂量为每日25-50mg，最好每日量不超过100mg。
2、副作用：主要有嗜睡、情绪激动，心电图异常，诱发癫痫，还可引起白细胞减少，故用药4周后应查白细胞计数1次，以后每半月复查1次，定期查肝功能。本药6岁以下儿童不宜服用。
此外，同类药物中尚有阿米替林，儿童每日量为50-100mg，一般用75mg，可在晚上睡前1次服用。
（三）抗精神病药物  适用于伴有明显破坏性行为和暴发情绪者。选用的药物有氯丙嗪、甲硫哒嗪。
（四）抗癫痫药物   适用于伴发惊厥的患者，选用的药物有苯妥英钠、扑痫酮。忌用巴比妥类的镇静剂，因有时反可使病情加重。
本病服药疗程依病情轻重而定。轻者服药6月至1年，重者3-5年。有学者观察比较，在疗程为1年以内、1-3年、3年以上三组中，显效者以3年以上组最高。

治愈标准：临床症状和体征消失或基本消失。
好转标准：临床症状和体征改善。