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鼻腔异物
辽宁省按摩协会 / 2015-08-19
外来物体进入鼻腔即为鼻腔异物。小儿因好奇常将小玩具、豆类、果核、纸屑等塞入鼻腔中;乳幼儿可能由于呕吐物冲入鼻腔;成人常属意外,如呕吐、咳呛、弹片爆炸物等;或为精神病患者,故意将异物放入鼻腔内。诊疗时偶有将棉花片遗忘在鼻腔中,日久可成鼻石。
诊断:
(一)病 史 鼻腔异物常见于儿童,在玩耍时把豆子、瓜子、纽扣等塞入鼻腔。夏天有些小昆虫或水蛭偶可爬入鼻腔。开放性外伤或手术也可能有异物进入鼻腔。
(二)临床表现 病人多为单侧性鼻塞,伴粘脓性鼻涕或血性分泌物,并有恶臭味。收敛鼻腔即可看到异物。若有肉芽。可用探针触探以助诊断。
治疗原则
用异物钩取出异物。将异物钩沿鼻底在异物下方伸入,待钩子越过异物时,将异物钩住拖出。如果异物较大,位置较深,不易从鼻前孔取出时,则使病人取仰卧头低位,将异物推至鼻咽部,再经口腔取出。应特别谨慎,严防异物被吸入气管而发生危险。一般不用麻醉,若小孩不合作,或异物较大,不规则,可用全麻。