主要症状：肉眼血尿、腰部钝痛、发热、高血压、高血钙、多血质、精索静脉曲张、恶病质。

诊断依据

1、症状与体征 
（1）早期无症状。肿瘤发展时主要症状为间歇性无痛性肉眼血尿。
（2）肿瘤位于下极或体积较大时，上腹部可摸到肿块。
（3）疼痛为晚期症状，常为腰部钝痛。
（4）肾癌可有肾外表现。如发热、高血压、高血钙、多血质，精索静脉曲张、恶病质及转移瘤症状。
2、尿路造影。可显示肾占位性病变，但癌较小或向外生长时可无发现。
3、B超检查。肾脏局部增厚凸出，肾集合系统回声受压、移位、分离，肾内肿块圆形，多为低回声。
4、CT扫描及MRI检查。可见肾内实质性占位病变，不但能检出较小肿瘤，并可发现邻近转移灶，如肾静脉、下腔静脉癌栓及肾门淋巴结转移等，以及肿瘤与周围脏器的关系。
5、肾动脉造影及数字减影血管造影。可显示肾影增大及病理血管像。

治疗原则

1、早期行根治性肾切除术。关于是否行局部淋巴结清扫，目前尚有争议。
2、术前行肾动脉栓塞术，可减少术中出血及防止癌在手术过程扩散。
3、放疗、化疗、免疫治疗及激素治疗，对肾癌的疗效不肯定。
4、保留肾组织的肾癌手术，如肾癌剜除，肾部分切除术等用于双侧肾癌、孤立肾肾癌以及对侧肾功能已有损害者，如肾血管性高血压、肾结核、肾结石等。
5、肾癌有静脉内癌栓时，如未发现局部或远处转移，应积极切除，若切除彻底，预后还是较好的。
6、肾癌局部扩散侵犯邻近脏器者，手术彻底切除肿瘤及其受累脏器是惟一可能治愈的方法。
7、肾癌孤立的转移病灶亦可行手术切除，如肺、脑等单个或两个局限的转移灶，切除后可提高生存率。