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膝关节脱位
辽宁省按摩协会 / 2015-08-30
膝关节脱位,依胫骨髁对股骨髁后的关系而分为前脱位、后脱位、内侧脱位及外侧脱位。
诊断依据:
1、膝关节外伤后畸形,股骨髁与胫骨髁关系失常,膝关节明显功能障碍。
2、膝关节正位、侧位片可证实。
3、如脱位已自行复位者,前后抽屉试验及侧方应力试验为阳性。
4、膝关节脱位时可有腘动脉损伤,应仔细检查足动脉及肢体远端血运情况。
治疗原则
1、闭合复位石膏固定:是简单易行的方法。复位后长腿石膏前后托固定6-8周,拆除固定后开始膝关节屈伸活动。
2、切开复位(适应证如下):
(1)后外侧旋转脱位行闭合性复位失败后:因股骨内髁嵌顿于关节囊或股骨内侧肌的扣孔中手法复位不能解脱。
(2)早期行十字韧带及侧副韧带修补后:膝关节全脱位时,上述韧带可能全部断裂,为防止日后膝关节产生不稳定症状,可考虑早期修补。