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肘关节脱位
辽宁省按摩协会 / 2015-08-30

肘关节脱位,传导暴力和杠杆作用是引起肘关节脱位的基本外力形式。

(一)有摔倒后上肢外展、手掌着地外伤史。
(二)肘关节弹性固定于半屈曲位,肘部肿胀、功能障碍、畸形,肘后三角关系改变。
(三)X线摄片显示尺骨鹰嘴半月切迹脱出肱骨滑车。

治疗原则
(一)新鲜关节后脱位应在麻醉下及时给予复位。复位时先给予纠正侧方移位,然后在牵引下屈曲肘关节,将肱骨下端向后推压,鹰嘴突向前提拉,即自动复位。复位后石膏固定肘关节屈曲90°位,一周后更换三角巾悬吊,开始自主活动 。
(二)脱位时间超过3周者,仍可在麻醉下试行手法复位,若整复失败或不适于手法整复者,应手术切开复位,术后石膏托固定2周,开始功能锻炼;脱位超过3个月,关节面破坏者,应行肘关节成形术。
(三)肘关节前脱位较少见。复位时应将肘关节高度屈曲,在牵引尺桡骨上端向下的同时,推上臂向后。复位后处理同肘关节后脱位。

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