军团菌肺炎是由嗜肺军团杆菌所引起的肺部炎症，以暴发性流行为特点，散发病例多见于院内感染或机会感染。

诊断依据

1、病史和症状。初发病时有肌痛、头痛、乏力。24-48小时后可出现高热，体温达39-40摄氏度，呈稽留热型，伴寒战。部分患者有咳嗽，咳少量粘痰、脓痰或血痰。有的出现恶心、呕吐和腹泻，偶有消化道出血。严重患者可有神经精神症状，谵妄，定向力障碍，并可发生呼吸衰竭、休克，个别有急性肾功能衰竭。
2、体征。急性病容，呼吸急促，严重者有紫绀。早期可闻湿罗音，病情进展则有实变体征。腹部可有压痛，相对缓脉。
3、辅助检查。
（1）白细胞计数增加，严重病例可减少。
（2）肝功能可异常，血尿素氮可增高。部分患者有血钠、血钙降低，转氨酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶轻度升高。严重病例有凝血酶原时间延长。
（3）用酶联吸附试验检测抗原或直接荧光抗体法检测抗原可作早期诊断。
（4）间接荧光抗体试验，双份血清滴度上升4倍（至1∶128），或恢复期单份血清滴度＞1∶256有诊断价值。
（5）胸部X线检查。在肺炎早期为斑片状阴影，单叶浸润，继而迅速发展为肺叶实变，累及多叶段，以下叶多见。部分病例可有少量胸腔积液。
（6）痰、支气管灌洗液、胸水或肺活检组织标本培养获嗜肺军团杆菌可确定诊断（本菌在普通培养基上不生长，需用含半胱氨酸和焦磷酸铁的MG培养基或含有活性炭、酵母浸膏、M-2-已酰胺基-2-氨基已烷磺酸、半胱氨酸和焦磷酸铁的BCYE琼脂培养基则生长良好）。

治疗原则

1、一般治疗。卧床休息，支持疗法，呼吸困难者鼻导管吸氧，高热者用物理降温。
2、抗菌药物治疗。首选红霉素，剂量1-2克/日，每6小时1次，口服。严重病例可用红霉素静滴或与利福平联用，疗程一般为3周。