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眼球钝挫伤(角膜挫伤)
辽宁省按摩协会 / 2015-09-02
角膜受外伤的机会较多,因其位于眼球最前方,直接与外界接触,常见损伤有角膜糜烂、混浊、裂伤和异物。
1、疼痛、流泪及视力减退。
2、睫状充血,角膜基质水肿、增厚、混浊后弹力层可出现皱褶。
3、严重暴力挫伤,可使角膜全层破裂,虹膜或眼内容物脱出。
治疗
1、角膜基质水肿、混浊者,可局部滴用皮质类固醇及散瞳剂。
2、角膜破裂者,应手术清创缝合。
角膜裂伤
长 期 医 嘱
眼科护理常规
二级护理
半流质饮食
0.25%氯霉素眼液 滴患眼
4次/日
0.5%金霉素眼膏 涂患眼
1次/晚
青霉素80万单位 肌注 2次/日
临 时 医 嘱
查:血、尿、粪常规;肝、肾功能
乙型肝炎两对半
胸部X线透视
TAT l500单位 皮试阴性后肌注
青霉素皮试
庆大霉素 2万单位 患眼球结膜下注射
术 后 医 嘱
眼科护理常规
二级护理
半流质饮食
术眼换药 1次/日
青霉素80万单位 肌注 2次/日
术 前 医 嘱
与家属谈话并签字
在局麻下行患眼角膜裂伤缝合术
术前12小时禁食
备皮(剪术侧眼睫毛)
苯巴比妥(鲁米那)0.06克 口服 术前0.5小时
说明:角膜裂伤应急诊处理,尽早清创缝合,清洁新鲜嵌顿伤口的虹膜组织,用抗生素溶液冲洗后送回眼内,污染严重的虹膜组织应予剪除。裂伤角膜应在显微镜下用10--0号尼龙线缝合。缝合完毕后,从角膜缘外1毫米处做小切口,注入消毒空气或0.9%氯化钠溶液,以免形成虹膜前粘连。