基底细胞癌起始于睑缘皮肤粘膜交界处，多同内眦开始向外眦方向蔓延。初始为小结节，表面结痂，去掉痂皮则为小溃疡。癌肿扩延，原溃疡处即结为瘢痕。溃疡基底不平，较硬韧，有肉芽增生，底部有时有出血。肿瘤进展缓慢，常需数年方侵及眼睑深部或眶内。很少侵及淋巴结和远方转移。
（一）临床表现
1、常见于老年人，多发于下睑近内眦部。
2、初为单个有蜡样光泽的小结节，表面常有少数扩张的毛细血管，结节逐渐增大或与附近出现的新结节融合，形成盘状斑块，常有色素沉积。其后中央破溃，病变呈火山口状，结棕色痂，更多的病人溃疡面呈鲜红色，底部平坦，易出血。
3、晚期溃疡向四周及深部扩张，呈鼠咬状，严重者侵及眶骨。少数病人发生淋巴转移。
（二）鉴别诊断：与鳞状细胞癌鉴别。

治疗原则：激光或手术切除，术后配合放射线照射。本病对放射治疗很敏感。

眼睑基底细胞癌、鳞状细胞癌
长  期  医  嘱
眼科护理常规
三级护理
普通饮食
0.25％氯霉素眼液  滴双眼  4次／日
0.5％金霉素眼膏   涂双眼  1次／晚

临  时  医  嘱
查：血、尿、粪常规；出凝血时间；
肝、肾功能；乙型肝炎两对半
查心电图
胸部X线透视
泪道冲洗

术  后  医  嘱
眼科护理常规
二级护理
普通饮食
术眼换药  1次／日
维生素C 0.1克  口服  3次／日
青霉素80万单位  肌注  2次／日

术  前  医  嘱 
与家属谈话并签字
在局麻下行患侧眼睑鳞状细胞癌切除植皮术
备皮(剪术侧眼睫毛)
与病理科联系术中做切除组织冰冻切片检查   
青霉素皮试
苯巴比妥(鲁米那)0.06克  口服  术前0.5小时

手术选择
 1.癌肿早期，可行单纯癌肿切除及眼睑植皮成形术。
 2.癌肿晚期，应考虑在全麻下作患眼眶内容剜出，及眼眶骨面植皮术。术前须查血型，并备血。术后辅助放射治疗。