乳房结核多继发于肺结核、肠结核或肠系膜淋巴结核，经血行传播至乳房。

（一）临床表现
1、乳房内单发或多发肿块，边界不清，无明显疼痛，常与皮肤粘连，但少有橘皮样改变，病程进展缓慢。约1/3病例有炎症反复发作史。
2、脓肿形成：脓肿切开或破溃后形成经久不愈的溃疡或窦道，有的可见干酪样坏死物流出。常伴患侧腋窝淋巴结肿大。
3、肿块及增生，可致患乳部分硬化，变形，乳头内陷，与乳癌难以鉴别。
4、约5%患者伴发乳癌。
（二）辅助检查
1、脓液涂片，坏死组织中可见成团的类上皮细胞、散在的朗罕细胞和淋巴细胞，抗酸细胞染色可找到结核杆菌。
2、脓液培养，结核杆菌阳性可确诊。
3、细胞学检查可明确诊断。
4、乳腺X线检查：见片状不均匀的模糊影，外形不整，部分可见弥漫性小钙化点。脓肿形成时出现大片密度不均匀的浸润，内有不规则的无回声区。

治疗原则
1、全身抗结核药物治疗。
2、单发肿块，行病灶切除。复发病变，尤其已破溃形成溃疡或瘘管者，行单纯乳房切除，腋淋巴结肿大者加行淋巴结切除。
3、脓肿形成者，可行穿刺排脓同时注入抗结核药物，每周1次。
4、结核与乳癌同时存在时行乳癌根治术。