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胰腺癌
辽宁省按摩协会 / 2015-10-29
胰腺癌是指发生在胰腺任何部位的癌肿,临床上以腹痛、黄疸、消瘦为主要表现。
诊断依据
1. 诊断要点
(1) 临床诊断:对于有上腹不适及隐痛,食欲减退和消瘦,阻塞性黄疸呈现持续性且进行性加深者,如果超声显像或CT、MRI检查胰腺有肿瘤以及CA19-9测定升高,即可确立临床诊断。
(2) 细胞学诊断:十二指肠引流液或经胰管插管抽取胰液作细胞学检查,及经皮作胰腺肿瘤穿刺细胞学检查,符合胰腺癌细胞学标准者,诊断可以确立。
(3) 病理学诊断:胰腺癌可行手术根治者,标本经病理、组织学证实或剖腹探查取组织活检病理学诊断证实者。
2. TNM分期(UICC 1989)
Tx 原发肿瘤不能确定。
T0 未见原发肿瘤。
T1 肿瘤限于胰腺。
T1a 肿瘤最大直径≤2cm。
T1b 肿瘤最大直径>2cm。
T2 肿瘤直接侵犯十二指肠、胆管或胰腺周围组织。
T3 肿瘤直接侵犯胃、脾、结肠或附近大血管。
N0 无局部淋巴结转移。
N1 有局部淋巴结转移。
M0 无远处转移。
M1 有远处转移。