贲门失弛缓症是由食管神经肌肉功能障碍引起的疾病，其主要特征是下食管括约肌在吞咽动作时不能正常松弛，食管缺乏蠕动，使食物入胃受阻。

（诊断）
（一）临床表现
     凡有咽下困难和反流症状，无其他损伤史或吞服腐蚀剂的病人均应考虑本病可能。间歇性吞咽困难、病史较久，吞咽困难常于早期出现，呈间歇性，后转为持续性。对固体及液体食物同样有症状。胸骨下隐痛或剧痛，可向其他部位放射，常发生于快速进食，尤其是冷饮或情绪波动时。随着食管扩张，食物潴留时间延长，食物反流现象亦渐增多，反流物多为发酵食物、粘液及涎液。重症患者可有体重下降和营养不良。
（二）特殊检查
  1.Ｘ线透影检查：见末端食管狭窄，呈对称漏斗状，狭窄上端食管明显扩张，原发性蠕动减弱或消失。吸入亚硝酸异戊酯或含服硝酸甘油，可使贲门松弛，钡剂随即顺利通过。
  2.食管动力学检查：见食管蠕动减弱或消失，食管下括约肌吞咽时不能松弛或松弛间隙缩短。
  3.食管吞钡后对乙酰甲胆碱的反应强烈，可显示食管显著收缩，胸骨后即出现疼痛，注射阿托品后可缓解。
  4.饮水试验：置听诊器于剑突下，嘱患者饮水一杯，正常人10s左右可听到水进入胃发出的声音，本病患者延长，甚至完全听不到。
  5.内镜检查：食管贲门处可见一狭窄环，由食管皱襞聚集而成，中央有一开口，内镜可通过此狭窄，镜下可见食管粘膜充血、增厚、脆性增加及糜烂。
（三）鉴别诊断
  1.反流性食管炎：
  ①有食管炎、管腔狭窄及食管裂孔疝的证据；
  ②LES 压力降低；
  ③食管内pH值下降；
  ④各种检查有反流现象。
  2.弥漫性食管痉挛：
  ①有胸痛；
  ②LES可弛缓；
  ③Ｘ线检查食管排空迅速；
  ④食管测压可见食管体部压力曲线呈强而有力的重复波，对乙酰甲胆碱无过强反应。
  3.食管神经官能症（如癔球症）：大多为咽至食管部分有异物感，但无进食哽噎症状。
  4.食管癌：①内镜下有癌肿的肉眼表现；②组织病理活检可明确诊断。