卓-艾综合征是由Ⅱ型胃泌素瘤引起的以高胃泌素血症、高胃酸分泌症和难治性消化性溃疡等为特点的临床综合征。

诊断依据
1、临床表现：主要表现为顽固性消化性溃疡及慢性腹泻。
（1）消化性溃疡：常为多发，亦可发生于溃疡非常见部位。溃疡巨大，经常复发或并发出血、穿孔及难治性溃疡。少数患者则与一般消化性溃疡相似。
（2）腹泻：约30%的患者有腹泻，有时腹泻是惟一的症状，常为水样便或脂肪泻。多在夜间发生。抽吸胃液后可减轻或消失。严重腹泻时可引起脱水、低钾。腹泻是由于大量胃酸进入肠道，刺激肠道粘膜，使其蠕动增加，并改变了肠道pH值，影响水、电解质平衡。同时胃酸抑制脂酶的活性以及胆盐对脂肪的吸收而引起脂肪泻。可合并维生素B12的吸收不良。
（3）多发内分泌腺瘤Ⅰ型（MENⅠ）：25%胃泌素瘤患者伴多发内分泌腺瘤综合征，多表现为甲状旁腺功能亢进的高钙血症、垂体瘤的高泌乳素血症等。
2、辅助检查
（1）胃酸测定：约75%的患者夜间12小时胃液总量>1000ml；泌酸总值>100mmol/L;基础胃酸每小时>15mmol；70%的患者BAO/MAO>60%。
（2）血清胃泌素测定：正常人空腹血清胃泌素低于150ng/L，本病显著增高，达1ug/L以上，显著增高者，即可诊断为胃泌素瘤；轻度增高者，须与药物诱导高胃泌素血症、消化性溃疡伴发严重幽门螺杆菌感染、G细胞增生和G细胞功能亢进或慢性萎缩性胃炎等症鉴别。
（3）胰泌素激发试验：每千克体重快速静脉注射2临床单位胰泌素，在注射前10分钟、1分钟和注射后2、5、10、20、30分钟，分别观察血清胃泌素升高反应，若较前增高1-2倍，绝对值>500ng/L，有诊断胃泌素瘤的价值。须注意所用胰泌素为高纯度，此试验较输钙试验更具优越性。
（4）输钙试验：不常用。按每小时每千克体重5mg葡萄糖酸钙连续静脉输注3小时，试验前和开始静脉输钙后每30分钟抽血测胃泌素含量1次，于输注后3小时达高峰。80%以上的胃泌素瘤患者胃泌素水平增高至400ng/L。输钙试验缺乏特异性、试验中可能产生潜在的副作用，须注意。
3、内镜检查。可见胃、十二指肠球部或球后溃疡较深大，或瘢痕较明显，胃液多，胃粘膜皱襞肥大、十二指肠粘膜炎症性肥厚和水肿。
4、X线检查。钡餐检查可发现胃、十二指肠溃疡、胃潴留液多、皱襞肥大等。
5、肿瘤的定位及检查。肿瘤的定位相当困难。曾有报道，在最终接受手术治疗的卓-艾综合征中，约有30%-50%未发现肿瘤。所以应尽可能确定肿瘤的存在。
（1）腹部超声及超声内镜检查；腹部B超定位的肿瘤仅占20%，而超声内镜可以辨出胰腺内小于5mm肿块，发现位于胰腺内胃泌素瘤的敏感性为75%，十二指肠壁的肿瘤检出敏感性为50%，位于淋巴结的为62.5%.
（2）CT扫描：可发现胰腺内大于3cm肿瘤，但对胰腺外肿瘤仅能发现40%。直径小于1cm的肿瘤，则CT不能检出。
（3）选择性血管造影：对肝外胃泌素瘤的检出率仅为70%，但配合以上检查可提高阳性率。