乳糜泻是由于对麸质（面筋）不耐受所致慢性小肠吸收不良综合征，又称麸质过敏性肠病、非热带口炎性腹泻，属原发性肠源性吸收不良综合征。

诊断依据

1、临床表现：起病缓慢，轻重不一，多因进食麦类食物而加重。
（1）腹泻。是主要症状，典型者为脂肪泻。粪色浅淡、量多、不成形、恶臭，有油腻光泽或漂浮于便池水面似乳糜。
（2）营养不良。由于长期腹泻而出现多种营养不良表现，有乏力、消瘦、水肿及低蛋白血症、由于维生素D及钙等吸收不良，可出现手足抽搐、骨质疏松或骨软化而引起骨痛；维生素B族缺乏而引起口角炎、舌炎、感觉障碍及末梢神经炎；维生素B12、叶酸及铁吸收不良可发生大红细胞性或混合性贫血；维生素K缺乏可引起出血倾向、凝血酶原时间延长；此外，还可出现脱水、低血钾及低血钠等。
2、辅助检查
（1）粪脂肪测定：粪脂肪增多，涂片用苏丹3染色可见红色脂肪滴，阳性率达90%。粪脂定量>6g/日可确诊为脂肪泻。
（2）脂肪吸收试验：每天摄入脂肪70g，连续3天。收集粪便测定脂肪含量，计算脂肪吸收率。正常>95%，如<90%为脂肪泻。
（3）D-木糖吸收试验：空腹口服木糖5g，收集5小时尿液，测定尿中木糖（也可用木糖1g），正常>25%，若<220%则为小肠吸收不良。
（4）免疫学检查：血清IgA可升高，IgM减少。抗麸质抗体阳性，麸质白细胞移动抑制试验阳性。补体C3、C4降低。
（5）X线钡剂检查：可见空肠弥漫性扩张，粘膜皱襞肿胀增粗，或萎缩消失，呈雪花状钡斑，钡剂通过时间延长。
（6）小肠粘膜活检：绒毛粗短、萎缩，上皮细胞变性、低平，微绒毛融合，固有层淋巴细胞、浆细胞浸润明显，可帮助诊断。
3、鉴别诊断。本病应与乳糖酯缺乏、胆源性或胰源性吸收不良等鉴别。
4、治疗试验。若给予无麸质饮食而症状有明显改善，2-12周后小肠粘膜活检见组织学上又有好转者，即可确诊。