是由于进食被肉毒杆菌或其毒素所污染的食物而引起的疾病。

主要症状：复视、肌肉麻痹、进食污染食物史。

一、症状
（一）潜伏期一般为2-24h，长者可达8-10天。潜伏期越短，病情越险恶。
（二）起病突然，以神经肌肉麻痹症状为主要表现。初发症状多为头晕、乏力、视力模糊、眼球震颤及辐辏功能不佳等。继而出现复视、眼睑下垂，张目困难，瞳孔扩大；重者可有颅神经麻痹征象，出现吞咽、咀嚼、言语及呼吸困难等，并可有抬头困难、共济失调，深浅反射消失。但肢体完全瘫痪者少见，病程中患者神志完全清楚，感觉正常，体温亦多正常。
（三）轻症患者于4-10天后逐渐恢复健康，吞咽、言语及呼吸困难先行缓解，随后其它肌肉瘫痪也相继恢复，但眼肌瘫痪和视力恢复较慢；重症患者可于发病后3-10天内，因呼吸衰竭、心力衰竭或继发肺炎而死亡。
（四）婴儿肉毒中毒的特点与上述不同，首发症状常为便秘，继之迅速出现颅神经麻痹，病情进展极快，有时可致猝死。
二、实验室检查
（一）从可疑食物、呕吐物和粪便中可分离出肉毒杆菌。
（二）从可疑食物、呕吐物、粪便及患者血清可检出肉毒毒素。
三、辨病要点
（一）有进食可疑食品及同食者集体发病史。
（二）有以急性颅神经损害为主的典型中枢神经系统征象，突出表现是复视和肌肉麻痹。
（三）实验室检查能分离出肉毒杆菌，或检出肉毒毒素。

治疗原则
一、西药治疗
（一）排除毒物
1、催吐   进食后4h以内发病者，尽早导吐，可用1∶5000高锰酸钾溶液，或5%碳酸氢钠溶液，或大量微温开水洗胃，亦可用活性炭洗胃。
2、导泻   给硫酸镁，或硫酸钠，或蓖麻油导泻，并行高位结肠灌洗（如用1∶4000高锰酸钾液洗肠）。
3、补液   静脉滴注10%葡萄糖溶液与生理盐水以稀释毒素并促进毒素的排泄，同时有助于水、盐与热量的补充。
（二）抗毒素治疗   肉毒抗毒血清对本病有特效，但必须及早使用，在起病后24小时内或瘫痪发生前给药效果最好，用药愈早愈好。其肉毒杆菌型别不明者，宜用多价肉毒抗毒血清。型别判明后，可用同类肉毒抗毒血清。
1、应用方法
（1）多价肉毒抗毒素  首剂5-10万u（每型含1-2万u），肌肉或静脉注射；以后每5-10h以同量重复注射1次，病情好转后逐渐减量（以1/2、1/4、1/6……的比例逐渐减量），并延长间隔时间，至每日注射1-2次，每次1万u。
（2）同型肉毒抗毒素  首剂1-2万u，肌肉或静脉注射，以后每隔5-10h以同量重复注射1次，病情好转后逐渐减量（方法同多价肉毒抗毒素），并延长间隔时间。一般总量为5-6万u。
2、注意事项
（1）本品应在中毒24h内应用，愈早愈好。
（2）使用前必须做皮肤过敏试验，阳性或可疑阳性者须用脱敏方法给药。
  1）过敏实验：取肉毒抗毒素0.1ml，用生理盐水稀释到1ml，在前臂皮内注入0.1ml，20-30min后观察，局部无红肿为阴性，局部红肿直径超过5mm，或出现胸闷、气喘、紫绀、脉率加快者为阳性，红肿直径＜5mm为可疑阳性。
  2）脱敏方法：将肉毒抗毒素稀释10倍，皮下注射0.2ml，观察10-30秒，如无反映，酌情增加剂量，注射3-5次以上仍无异常反应，即可将全量分次作皮下或肌肉注射。
  3）静脉注射时需将本品在37℃水浴中加热数分钟，以免因温度太低而引起反应。
  4）注射速度宜缓慢，开始每分钟不超过1ml，以后最快不超过4ml/min。
  5）对可疑中毒或吃了可疑污染食物未发病者，可皮下或肌肉注射多价肉毒抗毒素进行预防，剂量为0.5-1万u，或注射同型肉毒抗毒素0.1-0.2万u。
（三）对症处理
1、加强呼吸监护，注意吸痰、给氧，必要时行人工呼吸。
2、保证水和电解质的供给及维持营养，咀嚼、吞咽困难和呛食者给予鼻饲或静脉营养疗法。
3、防治感染及吸入性肺炎。
4、婴儿肉毒中毒者主要为支持和对症治疗，有人主张口服或肌注青霉素，以减少肠道内的肉毒杆菌菌量，防止外毒素的继续产生和吸收，一般多用抗毒血清。
二、其他疗法
（一）补给大量B族维生素及维生素C。
（二）对神经肌肉阻滞的病人试用盐酸胍（guanidine,hydrochloride）治疗，剂量为15-40mg/kg体重/日，分4-6次口服。该药有增加末梢神经纤维释放乙酰胆碱的作用，促使肌肉运动恢复。
（三）忌用麻醉剂、镇静剂。
（四）单、验方
1、紫金锭，每次1.5-3g，研碎冲服，每日3次。
2、藿香正气丸（或水），1-2丸（或5-10ml），每日3次。
3、苏叶30-60g（鲜品更佳，用60-100g），或加生姜3-5g，水煎服。
4、马齿苋、绿豆各60-90g，水煎服。
5、大蒜头1个，食盐少许，捣烂，温开水冲服。

疗效判定标准：尚未确定。