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恙虫病
辽宁省按摩协会 / 2015-08-16
恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的一种急性传染病。鼠类是主要的传染源,以恙螨幼虫媒介将本病传播给人。
主要症状:螨咬焦痂、发热、皮疹。
诊断依据
(一)诊断要点:注意流行季节,有户外工作史;临床上受感染螨咬伤处的原发损害(焦痂)、发热、发病第5天左右的皮疹,以及第2周末外斐反应阳性,必要时可作动物接种分离病原体,诊断不难。
(二)鉴别诊断:此病应与斑疹伤寒、伤寒、钩端螺旋体病、疟疾、流行性感冒等鉴别。注意本病的局部焦痂和淋巴结肿大以及血清免疫学试验等可供鉴别。
治疗原则
氯霉素和四环素对此病有特效,服药后体温大多在2~3天内下降至正常。氯霉素剂量为成人每日2g,儿童25~40mg/(kg·d),分4次口服,退热后剂量减半,再用7~10天,四环素剂量和用法与氯霉素相同。四环素类药物以强力霉素(多西环素)为较好,剂量0.2g,单剂顿服或连服5~7天。应用环丙沙星治疗本病也有较好疗效,剂量为0.25g,每日2次,用药后复发少见,国外报道复发率较高,可能系不同病株所致,复发以同样药物再治疗依然有效。
疗效判定标准:尚未确定。