莱姆病：1975年美国康涅狄格州莱姆镇流行“幼年类风湿性关节炎”，经调查为一种新的疾病，命名为“莱姆关节炎”，进一步调查还发现有皮肤、神经系统及心脏损害，故称为莱姆病。

主要症状：红色丘疹、皮炎、关节与肌肉疼痛。

诊断依据
1、流行病学：本病极易误诊或漏诊。流行地区，夏、秋季节，在林区作业、旅行、行军、野营史均有助诊断。
2、临床表现：皮肤初起为红色丘疹，后渐进性发展成大的环形红斑；皮肤呈进行性慢性萎缩性皮炎，伴关节与肌肉疼痛；有的患者出现心肌损害、神经系统损害而有相应的心脏、神经系统的症状，多为疑诊标准。
3、实验室检查
（1）一般检查：血白细胞总数升高，核左移，部分患者贫血；尿蛋白阳性；脑脊液中细胞数增多，以淋巴细胞为主，蛋白增加；关节炎者，关节液中白细胞增多，以多核细胞为主。
（2）免疫学检查：应用ELISA、免疫荧光法检查血或脑脊液中特异的IgM和IgG抗体，但此类方法常与其他螺旋体和部分细菌有交叉反应，目前认为免疫印迹法更特异和敏感。
（3）PCR：特异敏感，可检出标本中的微量病原，但也有假阴性或假阳性。
（4）病原学检查：早期血标本或红斑处皮肤接种于BSK培养基，4-6周可出阳性结果，本法可靠，但阳性率低。慢性期病变部位的组织用镀银或瑞特染色可查见螺旋体。
4、鉴别诊断。在慢性期应与风湿、类风湿、心脏病及神经脊髓炎相鉴别。

治疗原则
1、支持对症治疗。
2、抗生素应用  早期可选用多西环素100mg，2次/日，口服；阿莫西林500mg，4次/日，或红霉素250mg，3次/日，口服，疗程均为10-30天；应用阿莫西林和红霉素时可加用丙磺舒500mg，4次/日，口服。首次用药注意赫氏反应的发生。慢性期有神经、心脏或关节病变者，可选用青霉素500万U，每6小时1次，或头孢曲松钠（头孢三嗪）2克，每天1次，静滴。
3、病后综合征  对关节炎可于关节腔内注射泼尼松。

疗效判定标准：尚未确定。