流行性斑疹伤寒是由普氏立克次体引起的、经人虱传播的急性传染病。本病多见于北方寒冷地区，流行多在冬、春季节，夏秋偶有散发。

主要症状：发热、皮疹。

诊断依据
（一）诊断要点
 1. 流行病学资料。
 2. 典型临床表现：热型及皮疹的性质，中枢神经系统症状等。
 3. 实验室检查：外斐反应（变形杆菌OX凝集试验）滴度大于1∶160，或没滴度逐渐升高。有条件的地方可作补体结合试验或病原体分离。
（二）鉴别诊断：应与以下疾病鉴别。
 1. 恙虫病：恙螨传播，恙螨叮咬处有焦痂及溃疡。焦痂附近的淋巴结肿大。变形杆菌OX凝集试验阳性。
 2. Q热：蜱传播疾病，发热，间质性肺炎，无皮疹，外斐反应阴性。
 3, 钩端螺旋体病：夏季及秋季流行，发热、腓肠肌疼痛和压痛显著，可有黄疸、出血、肺出血和脑膜炎症状。显微镜凝集溶解试验阳性。
 4. 伤寒：多于夏秋发病。消化道症状及全身中毒症状，重者可有中枢神经系统症状。有稀少的玫瑰疹。血培养有伤寒杆菌或血清肥达反应阳性。
 5. 流行性出血热：本病有发热、出血及肾损害三大主要症状。典型者有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期五期经过。皮疹为抓痕样出血点，多分布在腋部。
 6. 回归热：亦由虱传播，有发热、身痛、中毒症状及肝脾肿大。发热间断数日可再次发热。少有皮疹。血及骨髓片可检出螺旋体。

治疗原则
 1. 一般治疗：卧床休息，进行灭虱，更换衣服。保证足够的水分及营养。给B、C族维生素。
 2. 对症治疗：剧烈关节痛时可用镇痛药，中毒症状明显时可用肾上腺皮质激素。
 3. 病因治疗：首选四环素族，用多西环素(doxycycline)首剂0.2g，以后每次0.1～0.2g，每日1次，疗程3～6天。或二甲胺四环素(minocycline)，首剂口服0.2g，以后0.1g，每12小时1次，疗程同多西环素（强力霉素），如合用甲氧苄啶（TMP）疗效更好，成人每次0.1～0.2g，每日2次。氯霉素亦有效。

疗效判定标准：尚未确定。