新生儿脐炎是新生儿急性脐部蜂窝织炎，常是全身感染的一个重要来源。

主要症状：发热、脐周红肿。

（一）临床表现
轻者脐部与脐周皮肤轻度红肿，伴少量浆液脓性分泌物。重者脐部及脐周明显红肿发硬，脓性分泌物多，常有臭味。可向其周围皮肤扩散成腹壁蜂窝组织炎；或向腹膜蔓延导致腹膜炎；或沿未闭合的脐血管蔓延，引起脐静脉炎、化脓性血栓性静脉炎、多发性肝脓肿或脓毒血症。远期可并发门静脉高压症、肝硬化。慢性脐炎常形成脐肉芽肿，为一小的樱红色肿物，表面有脓性分泌物，经久不愈。
（二）实验室检查
脐部分泌物细菌培养或血培养。正常新生儿脐部也有多种细菌，因此局部分泌物培养阳性，并不表示有感染，只有在出现较多脓性物质，软组织发红时方可诊断。
（三）鉴别诊断
1、卵黄管未闭（脐肠瘘）：由脐孔注入造影剂，X线检查可见其进入回肠；或口服活性炭，出现于脐孔即可确诊。
2、脐尿管瘘：注入造影剂后作侧位X线检查，可见其进入膀胱；或静脉注射亚甲蓝后可见蓝色液体从脐部排出。
3、脐窦：由卵黄管回肠端已闭合，但脐端未闭所致。脐部常有较小圆形红色粘膜突出，探针检查可发现窦道。如无窦道仅有球状粘膜块，称为脐茸或脐息肉。因常有粘液分泌且易感染，应手术切除。

治疗原则
1、轻症局部用3%过氧化氢溶液和75%乙醇溶液清洗，每日2-3次。或用抗生素局部湿敷，或抗生素油膏外敷。
2、脓液较多、脐周有扩散或有全身症状者，可根据涂片或细菌培养结果选用适当抗生素。
3、慢性肉芽肿可用10%硝酸银液局部涂擦，大肉芽肿可用电灼、激光治疗或手术切除。

新生儿脐炎(以3kg为例)
长 期 医 嘱
新生儿护理常规
一级护理
母乳或配方乳喂养
病重通知（必要时）
心率、呼吸、血压监测(必要时）
脐部护理
氨苄西林  150mg
5%葡萄糖  3ml
   静注  1次/12h

临 时 医 嘱
血常规
C反应蛋白
尿常规
脐部分泌物细菌培养+药物敏感试验
血培养+药物敏感试验
青霉素皮试

注 1 脐部红肿明显者给予1∶5000呋喃西林溶液局部湿敷。
   2 参照脐部分泌物培养菌株选用抗生素。重症时需注意引起败血症的可能。
   3 因卵黄管畸形致脐肠瘘，使脐部渗液、渗血不止者，需请儿外科进一步诊治。

治愈标准：
 1、脐窝清洁干燥。
 2、症状及体征消失。