小儿单纯性肥胖症：儿童期肥胖症可为成人肥胖症、高血压性心脏病、糖尿病的先驱症。及早防治本症已成为目前亟待解决的问题。小儿单纯性肥胖的原因主要为食欲亢进，热能摄入过多，如食用甜食，高脂、高蛋白食品过多，活动少，热能消耗少以及遗传因素有关。

诊断依据

1、病史和症状。患儿食欲良好，进食量大，喜甜食及脂肪性食物。懒于活动，不合群，常有情绪紊乱及自卑感。智能正常，往往有家族史，双亲肥胖者，其子女约70%肥胖。
2、体征。与同龄、同身高小儿比较，体重＞平均数加2倍标准差。或体重超过正常标准之20%。身高在同年龄小儿的高限，少数可超过。皮下脂肪甚丰满，分布均匀，面颊、肩部、乳房部、腹壁脂肪积聚显著。性发育较早。血压略偏高可不高。
3、辅助检查。
（1）糖耐量曲线异常，血胰岛素浓度增高，血浆游离氨基酸增高。
（2）血浆三酰甘油及脂蛋白均增高。
（3）腕部X线片。骨龄比同龄儿增快。
（4）营养测算小儿每天摄入和消耗的热能，每储存39000kj(9000kcal)热能即相当于储存1kg脂肪。

治疗原则

1、调整饮食，控制热能的摄入，照顾小儿基础营养需要，以保证小儿正常生长发育。开始以保持体重不增为目标。＜5岁，2400-3200kj/d(600-800kcal/d);5-10岁，3200-4000kj(800-1000kcal/d);10-14岁4000-4800kj/d(1000-1200kcal/d)。饮食应是高蛋白低脂肪食物（蛋白质占30%，脂肪占20%，糖类占50%），1日3餐及2-3次点心，早餐占总量1/3。饮食应逐渐减少使患儿易于接受。主食不能满足患儿要求时，应以蔬菜或纤维素食物补充，要有足量的维生素和无机盐。宜限制零食及甜食。如果体重继续增加，说明患儿未执行饮食治疗，检查有否私下进食的情况。一般每6个月至1年重新调整饮食方案。
2、长期坚持体育活动，每天至少运动1小时，以增加热能消耗。