骨转移肿瘤是指原发于其他脏器的恶性肿瘤，通过血液循环及淋巴系统转移到骨骼的肿瘤，它不包括生长在骨骼附近直接侵犯到骨骼的肿瘤。

诊断要点
（一）病史
1、男性泌尿系癌较女性生殖系统癌转移到骨骼者多；女性乳癌骨转移机会较多。
2、年龄以40-60岁最多，小于40岁者较少见。儿童发生骨转移主要来源于肾上腺或交感神经节的成神经细胞瘤。
3、多有原发恶性肿瘤病史和体征，但亦有时原发病灶不易发现。
4、全身骨骼均可发生转移，但以躯干骨受累最为多见，如骨盆、脊柱等。次为四肢骨，如股骨和肱骨上端。
5、最常见的症状为疼痛，轻重不一，痛重者易引起重视，轻者则易忽视而漏、误诊。
（二）体格检查：转移癌部位表浅者，局部可触及肿块，质硬、固定且边界不清。常有压痛及叩痛。常合并病理性骨折；或出现脊髓或神经根受压的征象。病人消瘦、贫血或恶病质。
（三）辅助检查
1、X线检查显示溶骨和成骨两种类型。前者见于甲状腺癌、肾癌的骨转移。髓腔和皮质呈溶骨性破坏、无骨质膨胀和骨膜反应。后者见于前列腺癌和少数乳癌的骨转移，示骨密度大，为成骨性。脊椎的转移癌常并有病理性骨折和椎弓的破坏，但椎间隙仍可正常。
2、血清碱性磷酸酶增高，见于成骨型转移癌。血清酸性磷酸酶增高，见于溶骨型转移癌。骨转移癌常见有血清蛋白增高，白、球蛋白比例倒置。
3、CT和放射性同位素骨扫描可获得早期定位性诊断。
4、穿刺活检，多可明确诊断。

治疗原则
（一）放射治疗：对单发病灶可以缩小，转移癌的疼痛可以减轻，截瘫可能有所好转。
（二）肾上腺皮质激素治疗：对乳癌、前列腺癌、子宫和卵巢癌、甲状腺癌等的骨转移者，激素治疗较为敏感，有一定的抑制作用。
（三）手术治疗
对严重疼痛者，可行神经根切断以止痛。有条件时可切除原发癌肿：对肢体的转移癌可行截肢术。肢体骨转移癌合并病理性骨折者，为减轻疼痛和便于护理，可行髓内针固定术。脊柱转移癌合并病理性骨折者，可用支架保护。合并截瘫者，应早期行椎板减压术。乳癌和前列腺癌可行卵巢或睾丸切除术，以配合治疗。对骨转移癌患者，手术亦为姑息性疗法。
（四）选用抑制或杀伤癌细胞分裂的有效化学药物。疼痛可采用一般止痛剂或针灸止痛，晚期为了减轻症状，方可酌情使用度冷丁，以免成瘾。