椎动脉型颈椎病：椎动脉自颈6横突进入其中的动脉孔，在各横突孔内上行，自枢椎横突孔突出行后，绕过环椎侧块之后外侧，进入枕骨大孔，与对侧椎动脉吻合形成基底动脉。多数患者在动脉硬化的基础上，由于颈椎的不稳定，或椎间盘侧方的突出以及钩椎关节的增生，直接刺激、压迫椎动脉或交感神经受到刺激而发生反射性椎动脉痉挛，使基底动脉供血不足。

诊断要点
（一）病史
常同时具有神经根型和脊髓型症状，并有交感神经刺激症，如头痛、头晕、耳鸣、视物不清，甚至猝倒，位置改变后立即清醒。记忆力和听力减退等。颈后伸、侧弯时上述症状加重。
（二）体格检查：神经根型、脊髓型体征同时存在。
（三）辅助检查
1、X线斜位片显示钩椎关节有骨刺，向侧方隆突。
2、椎动脉造影可见椎动脉受压、迂曲、变细或完全梗阻。
3、脊髓造影可有部分梗阻现象。
4、CT及MRI扫描。

治疗原则
1、制动：以限制椎动脉和钩椎关节磨擦产生椎动脉痉挛，避免发作。
2、有神经根刺激症状者，按神经根型治疗。
3、抗凝血治疗。
4、手术治疗
（1）横突孔切开、椎动脉松解术。
（2）钩椎关节切除、椎间孔切开术。