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腰部慢性损伤
辽宁省按摩协会 / 2015-08-30
腰部慢性劳损多为慢性发病,无明确急性外伤史,也可继发于急性损伤。好发于腰肌和棘间韧带等处。其发病可由于姿势不良,长期弯腰工作;或因病后、过度疲劳使腰肌减弱;同时有结构性缺陷易致劳损。第三腰椎横突较粗且长,其上有腰大肌和腰方肌起点,并有腹横肌及深筋膜附着,腰部和腹部肌肉强力收缩时,此处受力最大,容易从附着点撕裂致伤,使邻近的神经纤维变性,产生第三腰椎横突出综合征。
(一)有急性腰肌损伤未及时治疗或反复腰肌劳损史。
(二)腰痛在休息或经常变换体位时减轻,活动过度、劳累、弯腰过久时加重。
(三)棘突两旁骶棘肌、髂嵴后部、骶骨后面腰肌止点处有压痛点。
(四)疑有腰椎及其关节疾患时,应摄腰椎正侧位片。
治疗原则
(一)除去腰肌劳损原因。
(二)醋酸强的松龙0.5-1ml,加2%普鲁卡因2ml,压痛点封闭。
(三)腰背肌及腰肌锻炼。
(四)针灸、理疗、推拿及配合中西药物治疗。
(五)久治无效时可行腰部软组织松解术。