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颞下颌关节紊乱症
辽宁省按摩协会 / 2015-08-30
颞下颌关节紊乱症,是由于咬合异常、创伤、精神、营养、发育、全身疾病或局部结构异常等因素,造成的一种颞下颌关节的病理性改变。
诊断依据
1、颞下颌关节活动异常:
(1)张口受限,一般张口度为2cm左右;
(2)张口时下颌中线偏位,常偏向患侧,而且下颌运动呈“S“型;
(3)绞锁现象,早晨初次张口时常感困难。
2、疼痛。有时疼痛可放散到颞部、头部、颈部、肩部等部位。
3、弹响。在张口或闭口时出现弹响。
4、肌电图检查。患侧口颌系统肌电图可出现异常。
5、其他检查。颞下颌关节内镜检查以及颞颌关节造影检查,可以明确关节内病变。
治疗原则
1、翼外肌封闭。主要用于翼外肌功能亢进患者。
2、根据咬合异常情况调整咬合。牙合垫治疗或缺牙修复,适用于髁状突后移位或关节盘后部损伤。
3、关节腔内封闭,针刺合谷、下关穴;进行理疗、磁疗、超短波、远红外线治疗等。
4、外科手术。若关节结构发生变化,如关节盘磨损、穿孔、移位、髁状突肥大增生者,可将关节盘切除、复位或行髁状突截除术。
5、关节囊内冲洗术。
6、关节囊内手术,关节盘修补术。