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第三腰椎横突综合征
辽宁省按摩协会 / 2015-08-30
腰椎横突综合征好发于第三腰椎横突,第三腰椎横突较其它腰椎横突长,位于腰椎生理前凸的始点,是腰椎活动的中心。横突上附着肌纤维,两侧横突所对应的肌肉和筋膜相互起拮抗或协同作用,以维持人体重心的稳定。
1、常有腰部扭伤史、程度及性质不一的疼痛,可放射至同侧下肢,并可牵涉到其他部位,腰部活动时或活动后疼痛加剧,有时翻身及步行困难。
2、骶棘肌外缘第三腰椎横突尖端处有局限性压痛(有的可在第二或四腰椎横突),有时压迫该处可致同侧下肢放射痛。
3、直腿抬高试验可阳性,但加强试验为阴性。
治疗原则
1、醋酸泼尼松龙0.5ml%、普鲁卡因2ml,取较长针头在L5横突处作骨膜及其周围组织浸润,每周1次,共2-3次即可。注射部位需准确,否则无效。
2、针灸治疗:采用穴位针刺治疗,深度4-8cm(平均6厘米),留针10-15min,每日1次,10次为一疗程。
3、口服非甾体类药物,如芬必得0.3,口服,每日2次,共3-5d。