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恶性葡萄膜肿瘤(脉络膜转移癌)
辽宁省按摩协会 / 2015-09-02
脉络膜转移癌是全身性癌肿经血运转移至脉络膜。好发于眼底后极部。
诊断依据:
(一)临床表现
1、视力减退逐渐加重,伴有头痛、眼痛、因压迫睫状神经,常恶心、呕吐。
2、视野出现中心暗点。
3、眼底改变:单眼或双眼后极部出现黄白色或灰黄色隆起,边缘不光滑,视网膜脱离。
4、眼底荧光血管造影:早期呈无脉络膜背景的暗区,动静脉期可见视网膜血管爬行其上,晚期则呈斑驳状荧光。
(二)特殊检查
1、B超:肿瘤呈扁平隆起,基底广泛,厚薄不一。
2、X线、CT检查找出原发灶。
(三)鉴别:本病应和脉络膜黑色素瘤、脉络膜血管瘤等鉴别。
治疗原则:可行放射治疗。但已有脑等部位转移者,已属晚期。如为解除患眼的疼痛或已有顽固的青光眼可考虑作癌眼的眼球摘除。