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尿道结石
辽宁省按摩协会 / 2015-10-29
尿道结石较少见。常见于男性,大多数由膀胱结石下降而来。有尿道狭窄或尿道憩室时,结石也可在尿道内形成。
(一)症状
1、尿痛、排尿困难、尿线变细呈点滴状,有时出现血尿。
2、结石嵌顿在尿道者可引起急性尿潴留,合并感染时有脓尿。
(二)体格检查 前尿道结石可通过尿道触诊扪及,后尿道结石可直肠指诊触及。
(三)辅助检查
1、用尿道探子检查有磨擦音或碰击感。
2、X线平片可见到不透光结石阴影。
治疗原则
(一)前尿道结石可在局麻下于结石近侧压紧尿道,从尿道上口注入无菌石蜡油,慢慢挤出或用钩形探针钩出结石。如在舟状窝的结石,可将结石钳碎而取出。如结石不能取出,可应用腔内器械碎石,尽量不切开尿道。
(二)后尿道结石,可将结石推入膀胱内,再按膀胱结石处理。
(三)尿道憩室或尿道狭窄继发结石,在治疗原发病的同时取石。
尿道结石
长 期 医 嘱
泌尿外科护理常规
三级护理
普通饮食
诺氟沙星(氟哌酸)0.2克
口服 3次/日
临 时 医 嘱
查:血、尿、粪常规;出凝血时间
肝、肾功能;电解质
乙型肝炎两对半
查心电图
胸部X线透视或摄片
盆腔X线平片(包括尿道)
手术选择:前尿道结石在表面麻醉下,压迫结石近端尿道,从尿道口注入无菌石蜡油,轻轻向远端推挤出结石,或用钳夹出结石。后尿道结石可在表面麻醉下,用尿道探条将结石轻轻推入膀胱,再按膀胱结石处理。